Consenso
da
inviare per usufruire del servizio richiesto
(ai
sensi dellart. 13 del D.lgs 196/2003)
Il/la
sottoscritto/a..................
acquisite
via internet le
informazioni di cui allart. 13 del D.lgs 196/2003,
conferisce al dott. Gianni
Lanari il proprio consenso al trattamento dei suoi
dati e all'eventuale pubblicazione (in forma anonima)
della sua lettera.
Data
.. Firma
..
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